El 8 de enero de 2020, el presidente López Obrador dijo en su conferencia matutina: “Los populistas de Dinamarca y de Noruega garantizan el derecho a la salud. En Dinamarca es gratuita, está en lo que ellos conocen como Estado de Bienestar; hay protección al ciudadano desde que nace hasta que muere. Queremos crear un sistema de salud pública de primera y gratuito porque la salud, como la educación no son privilegios, son derechos”. Y afirmó que los medicamentos llegarían “como llega la Coca Cola…a todos lados”.

Desde la creación del IMSS en 1943, y luego del Issste en 1959, la premisa de los gobiernos ha sido brindar atención médica y seguridad social integral a los mexicanos. Sin embargo, la medicina institucional ha enfrentado dificultades que han hecho imposible, por muchas y diversas razones, cumplir con ese derecho, sobre todo a la población de escasos recursos.

Hasta hace algunos años los institutos de salud pública enfrentaban déficit en sus finanzas –del que no han salido– y el martes se anunció que el programa IMSS-Bienestar dará cobertura a casi 20 millones de 65 millones 842 mil 478 personas que carecen de cobertura de salud. Así lo decidió el Presidente y aceptó el director del Seguro Social, Zoé Robledo, quien junto con la estrategia presentó un diagnóstico en el que, de entrada, reconoció que hacen falta más de 33 mil trabajadores de salud, entre médicos y personal de enfermería, de las diversas especialidades y categorías.

Desde luego no somos expertos en el tema, pero como derechohabientes hemos visto y sufrido las limitaciones y carencias del sistema sanitario del país (sin demérito de los avances que han tenido en grandes rubros de la medicina), lo que pone en duda que se pueda llevar a buen puerto el programa de salud. Cito algunos datos oficiales, que dejan ver de qué tamaño es el desafío:   

El IMSS-Bienestar da cobertura a 11 millones de personas de zonas urbanas y rurales marginadas de 19 estados (en 15 ya comenzó a operar). Con el programa del Gobierno multiplicará por seis a sus posibles pacientes, y la idea es extenderse en las 32 entidades. Tome nota que el IMSS tiene poco más de 40 millones de afiliados y, reiteramos, tiene carencias en infraestructura, equipo, medicinas, personal, tiempos de espera para consultas y/o intervenciones, etc.

Si el panorama se veía complicado cuando se borró el Seguro Popular para crear el Insabi que eliminó la póliza de afiliación y cualquier persona era potencial derechohabiente del Instituto, imaginemos cómo será ahora al tener un universo ampliado, con la misma infraestructura y el mismo personal. Sin embargo, el Presidente afirmó que el primer trimestre de 2023 estará operando “de manera óptima y que vamos a poder decir, están todos los médicos, se atiende a pacientes en todos los turnos, no faltan las medicinas, ya al 100, ese es el reto, ese es el desafío”.

Si no como en Dinamarca o Noruega, por lo menos que garantice la atención médica oportuna y medicinas gratuitas.

Radiografía

Estos son algunos datos de la radiografía de las clínicas y hospitales de los 15 estados donde ya opera el IMSS-Bienestar, interpretada como “necesidades mayores o macro” (además del personal), por el director del Seguro Social:

En el primer nivel hacen falta 55,200 equipos como: estuches de diagnóstico, refrigeradores para todo tipo de vacunas y biológicos, esterilizadores para instrumental, estetoscopios, fonodetectores de latidos fetales, esfigmomanómetros para medir la presión.

Otros 5,705 equipos en el segundo nivel: ultrasonógrafos, unidades oftalmológicas, sillones para servicio dental, unidades de anestesia, campímetros computarizados, carros “rojos” (para atención de las áreas de choque en urgencias), esterilizadores, lámparas quirúrgicas, equipos de rayos X.

En infraestructura, mil 607 acciones. “En nuestro país hay hospitales que tienen más de 50 años y funcionan bien porque han tenido un buen mantenimiento”. Hay que fortalecer lo que se tiene y hacer las adecuaciones y ampliaciones para pasar, por ejemplo, de 12 a 20 camas.

El informe completo puede consultarse en la página oficial de la Presidencia o en este link: (https://bit.ly/3sgB1fP).